摘要

目的 分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染前后精液质量参数的变化。方法 计算机检索PubMed,Embase,中国知网、万方和维普数据库,筛选有关COVID-19患者SARS-CoV-2感染前后精液质量参数变化的文献,检索时间为2019年12月~2022年8月5日。文献质量采用NOS评分。统计分析采用StataSE15.0软件,根据SARSCoV-2感染后精液检测时间进行亚组分析、敏感度分析评估结果的稳定性。结果 纳入6篇COVID-19患者SARSCoV-2感染前后的自身对照文献,样本量为21~100例。SARS-CoV-2感染后精液质量参数与感染前相比,总活动精子率[SMD=-0.73,95%CI(-1.16~-0.30)]和前向运动精子率[SMD=-0.52,95%CI(-0.87~-0.17)]下降,差异均有统计学意义(Z=-3.356,-2.932,P=0.001,0.003)。亚组分析显示,SARS-CoV-2感染三个月后精液质量参数与感染前相比,精液量[SMD=-0.15,95%CI(-0.70~0.40)]、精子浓度[SMD=-0.15,95%CI(-0.43~0.13)]、总活动精子率[SMD=-0.85,95%CI(-1.87~0.18)]和前向运动精子率[SMD=-0.48,95%CI(-1.13~0.17)]差异均无统计学意义(Z=-1.622~-0.522,均P>0.05)。敏感度分析精液参数结果稳定。结论 初步研究发现COVID-19患者精液质量短期内可能存在不良影响,三个月后可以恢复。