摘要
目的分析新型隐球菌性脑膜炎的临床特点、治疗及转归。方法对43例患者的临床资料进行回顾性分析并文献复习。结果43例患者均经病原学确诊。先用两性霉素B(amphotericin B,AmpB)治疗者2例,AmB(或脂质体)+5-氟胞嘧啶(5-flucytosine,5-FC)治疗者36例;待患者症状好转、脑脊液真菌转阴后,改用氟康唑(fluconazole,FCZ)口服巩固维持治疗;5例仅接受FCZ治疗者;14例脑室扩大行侧脑室外引流术。随访观察治愈20例,好转9例,死亡9例,自动出院5例,脑室外引流术能缩短疗程。结论联合用药治疗新型隐球菌性脑膜炎效果较好,脑室引流能较快缓解症状、改善预后。
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单位神经内科; 福建省立医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院