纤维蛋白原与白蛋白比值联合血清CA724在预测Ⅱ期和Ⅲ期胃癌根治性切除术的预后价值

作者：华科雷; 任莹坤^*; 韩广森; 王佩俊; 霍明科; 董志闯

来源：中华普通外科杂志, 2021, 36(10): 739-745.

• 胃肿瘤
• 纤维蛋白原
• 白蛋白
• 预后

目的探讨联合纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)和血清CA724预测Ⅱ期和Ⅲ期胃癌患者在根治性切除术后的预后价值。方法本研究共纳入932例Ⅱ期和Ⅲ期胃癌患者, 通过ROC曲线分析获得血清CEA、FAR、NLR及其他变量的最佳截断值。根据FAR-血清CA724评分将患者分为3组:FAR-血清CA724=0(血清CA724<3.43ng/ml和FAR<0.083), FAR-血清CA724=1(血清CA724≥3.43 ng/ml或FAR≥ 0.083)和FAR-血清CA724=2(血清CEA≥3.43 ng/ml和FAR≥0.083)。结果 FAR-血清CA724分组与患者的年龄(χ2=12.02, P=0.002)、性别(χ2=15.91, P<0.001)、肿瘤大小(χ2=18.22, P<0.001)、是否合并高血压(χ2=6.35, P=0.042)、肿瘤位置(χ2=26.09, P<0.001)、分化程度(χ2=12.46, P=0.002)及pTNM分期(χ2=6.68, P=0.035)均有关。生存分析显示:3组患者的总生存率差异有统计学意义(FAR-血清CA724=0、1、2组生存率分别为88.2%、64.3%、37.8%, P<0.001)。多因素分析结果显示, FAR-血清CA724是影响Ⅱ期和Ⅲ期胃癌患者在根治性手术后总生存率的独立危险因素。结论术前FAR-血清CA724可能是预测胃癌患者预后的血液标志物。

• 单位
  河南省肿瘤医院; 郑州大学