椎体后凸成形术结合体位复位治疗老年骨质疏松性椎体爆裂性骨折14例分析

作者：庄胤; 孙振中; 宋升; 杜世浩; 李渊

来源：江苏大学学报(医学版), 2019, 29(06): 531-534.

DOI：10.13312/j.issn.1671-7783.y190170

• 椎体后凸成形术
• 骨质疏松
• 爆裂性骨折
• 体位复位

目的:探讨椎体后凸成形术结合体位复位治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折的疗效与安全性。方法:回顾性分析本院2017年2月至2018年4月采用椎体后凸成形术结合体位复位治疗的无神经症状的骨质疏松性椎体爆裂性骨折14例的临床资料,比较手术前后及末次随访的疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS),Oswsetry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)以及手术前后、末次随访时伤椎椎体前缘、中部高度以及脊柱后凸Cobb角,并分析并发症发生情况。结果:14例患者手术顺利,全部获得随访,平均随访时间15. 2个月(9～23个月)。患者术后伤椎即刻获得稳定,患处疼痛缓解明显,术后VAS评分(2. 5±0. 8)和末次随访VAS评分(2. 8±0. 7)均较术前评分(8. 4±0. 9)明显降低(P <0. 01)。术后和末次随访的ODI无明显差异,但两者均明显高于术前ODI(P <0. 01);术后椎体前缘、中部高度均明显高于术前(P <0. 05);后凸Cobb角由术前(19. 7±8. 8)度减小至术后(9. 8±7. 1)度(P <0. 05),末次随访Cobb角无明显丢失(P> 0. 05)。所有患者均未出现感染、肺栓塞等并发症,2例患者出现少量骨水泥渗漏,分别漏向上位椎间隙以及椎管,无临床症状。结论:椎体后凸成形术结合体位复位治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折能明显缓解疼痛,恢复椎体高度及形态。

• 单位
  无锡市第九人民医院