大转子倾斜指数在恢复股骨干骨折下肢旋转力线的应用效果观察

作者：黄明棣; 韦礼永^*; 韦仁杰

来源：中国实用医药, 2018, 13(34): 36-38.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.34.015

• 股骨干骨折
• 闭合复位
• 大转子倾斜指数
• 旋转畸形

目的分析大转子倾斜指数对恢复股骨干骨折下肢旋转力线的临床效果。方法选择42例单侧闭合性股骨干骨折患者,采用闭合复位髓内钉固定方法进行治疗,术中通过测量计算出股骨大转子倾斜指数判断股骨近端旋转角度及状态:若股骨近折端外旋≥15°,则采用克氏针内旋技术纠正外旋畸形,然后插入髓内钉并锁定;若股骨近折端外旋<15°,则先插入髓内钉,锁定近端,然后旋转股骨远端,纠正旋转畸形,锁定远端;术后应用CT测量患肢和健肢的股骨颈前倾角并进行比较。结果术后患肢股骨颈前倾角为4～37°,平均股骨颈前倾角为(16.92±6.47)°;健肢股骨颈前倾角为3～30°,平均股骨颈前倾角为(15.90±6.80)°;术后患肢平均股骨颈前倾角与健肢比较差异无统计学意义(t=0.704, P>0.05)。患肢与健肢股骨颈前倾角之间的差值为0～10°,平均差值为(0.19±4.82)°。42例患者旋转畸形均≤10°,其中旋转<5°患者28例, 5～7°患者9例, 8～10°患者5例。结论采用大转子倾斜指数量化指导股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术,有助于纠正旋转移位,恢复下肢旋转力线,降低术后旋转畸形的发生率。

• 单位
  河池市人民医院