摘要

目的探究不同剂量曲美他嗪对高脂血症合并冠心病病人血管内皮功能的影响。方法选取2015年1月—2016年12月我院收治的60例高脂血症合并冠心病病人,采用随机数字表法随机分为负荷剂量组和小剂量组,各30例。入院2 d~3 d内病人病情平稳后进行血浆一氧化氮(NO)水平检测,并采用肱动脉超声检测两组病人的血管扩张变化率(FMD),之后两组病人均给予曲美他嗪治疗,负荷剂量组顿服曲美他嗪60 mg,小剂量组顿服曲美他嗪30 mg,2 h后抽取肘静脉血检测血浆NO水平,并再次行肱动脉超声检测FMD变化情况。服药后观察24 h,统计两组的药物相关不良反应发生情况。结果治疗前两组病人的血浆NO水平、FMD值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组病人的血浆NO水平较治疗前均明显升高(P<0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后负荷剂量组病人的FMD水平明显升高,与治疗前、同期小剂量组比较差异具有统计学意义(P<0.05),小剂量组病人FMD水平较治疗前改善无统计学意义(P>0.05);两组病人治疗24 h内均未发生明显药物相关不良反应。结论小剂量及负荷剂量的曲美他嗪均能够有效增高血浆NO水平,具有良好的内皮细胞保护作用,但负荷剂量曲美他嗪能够更好地改善血管内皮依赖性舒张功能,且安全性较好。