大黄联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的系统评价

作者：王文进; 邵莉莉; 颜加云; 刘兰; 马志远

来源：现代中西医结合杂志, 2014, 23(01): 31-35.

• 大黄
• 生长抑素
• 胰腺炎
• 奥曲肽
• 思他宁

目的评价大黄联合生长抑素治疗重症胰腺炎的有效性和安全性。方法计算机检索万方、CNKI、CBM、CQVIP、PubMed、Cochrane library,检索时间从建库到2012年12月31日,最终纳入大黄联合生长抑素治疗重症胰腺炎的随机对照试验。2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,用RevMan5.2软件进行分析。结果纳入17篇RCTs,共942例患者。Meta分析结果显示:与单用生长抑素相比,大黄联合生长抑素可以缩短腹痛时间(MD=-1.48,95%CI(-1.79,-1.18),P<0.000 01),能缩短血清淀粉酶的恢复时间(MD=-2.68,95%CI(-4.63,-0.73),P=0.007)及平均住院时间(MD=-7.86,95%CI(-9.97,-5.75),P<0.000 1),也能使首次排便时间提前(MD=-4.80,95%CI(-3.77,-1.57),P<0.000 01),生命体征如体温恢复的时间提前(MD=-2.01,95%CI(-3.53,-0.48),P=0.01),降低并发症的发生率(RR=0.59,95%CI(0.46,0.76),P<0.000 1)及治疗失败的比例(RR=0.57,95%CI(0.42,0.77),P=0.000 3)。结论与单用生长抑素的传统疗法相比,大黄联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎有一定的疗效,值得临床参考。

• 单位
  兰州大学; 兰州大学第一医院; 第一临床医学院