超微通道与微通道经皮肾镜治疗>2cm的肾结石患者的效果及安全性分析

作者：谭日钊

来源：中国当代医药, 2022, 29(16): 15-24.

• 肾结石
• 超微通道经皮肾镜
• 微通道经皮肾镜
• 安全性
• 疗效

目的 探讨超微通道与微通道经皮肾镜治疗结石直径>2 cm肾结石患者的效果及安全性。方法 选取2016年1月至2020年12月佛山复星禅诚医院收治的40例结石直径>2 cm的肾结石患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各20例。观察组患者采用超微通道经皮肾镜碎石术治疗，对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术治疗。比较两组患者术后3 d的结石清除率（SFR）；比较两组患者的术中建立通道时间、碎石时间、手术全程所耗时间及住院时间；比较两组患者手术前后的血红蛋白（Hb）、血肌酐（SCr）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平；比较两组患者的术后并发症（出血、发热）发生情况。结果 两组患者的SFR比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者术中建立通道时间短于对照组，碎石时间及手术全程时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术前，两组患者的SCr、CRP、PCT、Hb指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，两组患者的SCr、CRP、PCT指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者术后的Hb水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后的SCr、CRP、PCT均高于术前，Hb均低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后的并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超微通道经皮肾镜与微通道经皮肾镜术均是高效、安全的碎石方式，两者术后SFR以及并发症总发生率无明显差异，但超微通道经皮肾镜术中建立通道时间相对较短，对组织损伤较小，更推荐临床应用。