摘要
目的分析我国国家级医疗保险政策文本的构成特点和存在问题,为进一步深化我国医疗保障制度改革提供依据。方法利用网络爬虫工具,系统检索2009—2017年我国发布的国家级医疗保险政策文本,以Rothwell&Zegveld政策工具模型为理论框架,分析政策文本中供给型、需求型和环境型政策工具的构成及特点。结果共纳入47份政策文本,其中2009年发布最多,多部门联合发布的政策文本所占比例最高。供给型政策工具所占比例为38. 79%,环境型为33. 64%,需求型为27. 57%;供给型政策工具中信息支持所占比例最高,需求型政策工具中补偿方案所占比例最高,环境型政策工具中功能监管所占比例最高。结论供给型政策工具对人才培养和保险产品的关注较少,应加强人才培养,并加快多层次多样化医疗保障体系建设;需求型政策工具总体应用较少,应提高这类政策工具的应用,并完善医保中的转诊政策;法规管制和考核评估等环境型政策工具的应用欠缺,应健全医保法制化建设,并完善考核评估。
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单位中国医学科学院医学信息研究所