重度子痫前期并发急性左心衰相关指标的变化及诊断意义

作者：吴丽群; 许群; 姚锐; 高洁; 蔡平生

来源：温州医科大学学报, 2019, 49(07): 533-537.

• 重度子痫前期
• 急性左心衰
• 脑钠肽
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 左室射血分数

目的:分析重度子痫前期(SPE)并发急性左心衰相关指标的变化及诊断价值。方法:收集72例SPE患者,SPE并发急性左心衰22例为观察组,余50例为对照组。对2组临床及实验室指标进行比较,筛选有意义指标纳入logistic回归分析,同时绘制ROC曲线评价其诊断价值。结果:①观察组心率、呼吸、脑钠肽(BNP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、肌酐和肌钙蛋白I均高于对照组;血氧饱和度和左室射血分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②BNP、NLR、CRP和肌钙蛋白I是SPE并发急性左心衰的独立危险因素[OR(95%CI)分别为1.01(0.89～1.62)、1.61(0.97～2.68)、1.27(1.06～1.51)和5.65(1.46～21.95),P<0.05]。③单项指标大于截断值时诊断SPE并发急性左心衰价值方面,血BNP诊断价值最高,其后依次为NLR、CRP和肌钙蛋白I(AUC为0.712、0.683、0.658和0.657)。四项指标联合检测时,AUC是0.732。结论:血BNP、NLR、CRP、肌钙蛋白I的升高与SPE并发急性左心衰有关,四项指标联合检测诊断意义优于各单项指标。

• 单位
  温州市中西医结合医院