摘要
目的探讨痰菌阳性的初治型肺结核患者血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性白介素-2受体(s IL-2R)水平及意义。方法选取2017年2月至2018年10月在本院治疗的初治型肺结核患者142例(观察组),同时选取健康志愿者120例作为对照组,观察组采用2HREZ/10HR方案治疗,检测治疗前及治疗两个月后血清IFN-γ、IL-6、sIL-2R水平,观察强化治疗前后血清IFN-γ、IL-6、sIL-2R水平变化及痰菌转阴情况,并绘制ROC曲线,评估IFN-γ、IL-6、sIL-2R对痰菌转阴的预测价值。结果观察组血清sIL-2R、IL-6、IFN-γ水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗两个月后观察组患者IFN-γ、IL-6、s IL-2R水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。痰菌转阴患者血清s IL-2R、IL-6、IFN-γ水平低于痰菌未转阴患者,差异有统计学意义(P<0.05)。IFN-γ、IL-6、s IL-2R单独及联合检测预测痰菌转阴的AUC值分别为0.845、0.791、0.745、0.918。结论初治型肺结核患者血清IFN-γ、IL-6、sIL-2R水平明显升高,与结核的活动有关,痰菌转阴后IFN-γ、IL-6、sIL-2R水平明显下降,痰菌阳性肺结核患者联合检测IFN-γ、IL-6、sIL-2R水平有助于对痰菌转阴情况进行评估。
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单位河南省胸科医院