摘要
目的探讨自制可调节长度气管切开套管在肥胖患者气管切开中的应用效果。方法取相应型号的气管插管1根,在16 cm处剪断,注意不能剪断气囊充气导管,沿着气囊充气导管纵向修剪,保留充气导管;取营养液"能全力"橡皮瓶塞1个,中间修剪和气管插管直径相同大小的洞,从气管插管尖端穿过套在气管插管上;取一次性氧气面罩修剪成蝶形固定翼,中间修剪同气管插管直径相同大小的洞,两翼边修剪长方形固定口,同法套在气管插管上橡皮瓶塞下面,固定翼和橡皮塞用缝线固定在一起;气管插管剪断的另一端套上接头,经供应室环氧乙烷消毒后备用。术中使用方法同普通气管切开套管,置入套管后根据患者颈部肥胖程度,通过上下移动橡皮塞而调节套管长度。结果自制可调节长度气管切开套管替代普通型号气管切开套管应用于肥胖患者,能根据患者颈部肥胖程度调节套管长度,顺利置入气管,保持患者气道通畅,有效排痰,连接呼吸机予机械通气,未发生滑脱;制作简单、取材方便,价格低廉。结论对于过度肥胖的患者使用自制可调节长度气管切开套管可以满足临床治疗需求,减轻患者经济负担。
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单位金湖县人民医院