摘要

目的 检测环状RNA(circRNA)ACAP2在乳腺癌患者血清和癌组织中的表达水平及其与患者预后的关系。方法 以2018年6月-2020年1月期间于海南医学院第二附属医院住院手术的168例乳腺癌患者为乳腺癌组,另选取168例与乳腺癌患者同期基本资料相匹配且诊断为乳腺良性疾病的患者为乳腺良性病变组,体检健康女性168名为对照组。采用qRT-PCR法检测各组血清样本及乳腺癌患者组织样本中circRNA ACAP2表达水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清circRNA ACAP2对乳腺癌的预测价值;收集乳腺癌患者临床病理资料,分析癌组织中circRNA ACAP2与患者临床病理特征的关系;乳腺癌组织circRNA ACAP2与患者预后的关系采用Kaplan-Meier法;多因素Cox回归分析乳腺癌患者预后的影响因素。结果 乳腺癌患者血清中circRNA ACAP2的相对表达量(1.36±0.41),高于乳腺良性病变组(1.04±0.16)和对照组(0.98±0.12),差异有统计学意义(F=101.074,P<0.05)。血清circRNA ACAP2预测乳腺癌的曲线下面积(AUC)为0.759(95%CI:0.709~0.804),敏感性为60.71%,特异性为82.74%。乳腺癌组织中circRNA ACAP2的相对表达量(2.14±0.65),高于癌旁组织(1.05±0.34),差异有统计学意义(t=19.260,P<0.05)。乳腺癌组织circRNA ACAP2与TNM分期、淋巴结转移、分化程度有关,差异有统计学意义(χ2=12.630、11.746、6.537,P均<0.05)。circRNA ACAP2高表达患者3年生存率低于circRNA ACAP2低表达患者,差异有统计学意义(log rankχ2=9.609,P<0.05)。circRNA ACAP2、TNM分期、淋巴结转移、分化程度是乳腺癌患者预后的影响因素(P<0.05)。结论 circRNA ACAP2在乳腺癌患者血清和癌组织中表达水平较高,且血清circRNA ACAP2对乳腺癌有较好的预测价值,乳腺癌组织中circRNA ACAP2与TNM分期、淋巴结转移、分化程度等临床病理特征及预后密切相关,对判断乳腺癌患者预后生存情况具有重要意义。