高流量氧疗对老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭的疗效和预后影响

作者：沈永霞; 胡敏; 张燕; 金广浩^*

来源：川北医学院学报, 2022, 37(10): 1309-1312.

• 急性呼吸衰竭
• 肿瘤
• 高流量氧疗
• 标准氧疗
• 老年
• 呼吸参数
• 气管插管
• 预后

目的:探讨高流量氧疗(HFNC)对老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭的疗效和预后的影响。方法:根据氧疗方法不同将96例老年肿瘤术后急性呼吸衰竭患者分为HFNC组(n=48)与标准氧疗组(n=48)。于氧疗前和氧疗2、12 h后，记录患者血pH值、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2),记录两组痰液引流量、咽痛/鼻痛发生率、舒适度评分和再插管率、48 h内肺部感染率、ICU住院时间和28 d死亡率。结果:在氧疗2、12 h后，两组PaO2和PaO2/FiO2水平均增高(P<0.05),RR值降低(P<0.05),且相比于标准氧疗组，HFNC组PaO2和PaO2/FiO2水平增高(P<0.05),RR值降低(P<0.05);两组PaCO2相比于氧疗前均增高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与标准氧疗组比较，HFNC组痰液引流量增多(P<0.05),咽痛/鼻痛发生率降低，且舒适度评分增高(P<0.05)。相比于标准氧疗组，HFNC组再插管率、48 h肺部感染率均降低(P<0.05),ICU住院时间缩短(P<0.05);两组28 d病死率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC应用于老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭中，相比于标准氧疗，有着较好的氧疗疗效，降低再插管率，提高舒适度，促进患者康复。

• 单位
  南通市肿瘤医院