急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后谵妄的危险因素

作者：郝献芳; 刘筱咏; 邬海燕; 王倩; 蔡巧珍

来源：中国健康心理学杂志, 2020, 28(12): 1802-1805.

DOI：10.13342/j.cnki.cjhp.2020.12.010

• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入术
• 谵妄
• 危险因素

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)(PCI)术后谵妄的危险因素。方法:选择2017年12月-2019年12月145例AMI患者为研究对象,术后评估患者谵妄发生情况并设为谵妄组与非谵妄组,收集年龄、合并症、性别等一般资料,调查术后视觉模拟(VAS)疼痛评分以及焦虑自评量表(SAS)等,组间先进行单因素分析,差异具有统计学意义的变量再赋值并进行多因素Logistic回归分析。结果:145例AMI患者PCI术后共发生谵妄35例,发生率24.14%;经单因素与多因素Logistic回归分析调查显示,睡眠障碍(OR=2.443,95%CI=1.181～7.291,P<0.05)、低氧血症(OR=3.279,95%CI=1.642～11.270,P<0.05)、手术时间>90min(OR=2.238,95%CI=1.445～7.201,P<0.05)、焦虑(OR=3.023,95%CI=2.023～9.592,P<0.05)、低钾血症(OR=2.882,95%CI=1.832～9.034,P<0.058)、疼痛VAS评分≥7分(OR=2.201,95%CI=1.112～6.361,P<0.05)、发生心脏骤停(OR=2.854,95%CI=1.554～7.876,P<0.05)是AMI患者PCI术后谵妄的独立危险因素。结论:AMI患者PCI术后谵妄发生率较高,危险因素包括睡眠障碍、低氧血症、低钾血症、手术时间长、严重疼痛、发生心脏骤停等,应重视相关危险因素,采取相应措施预防谵妄发生。

• 单位
  郑州大学; 第一附属医院心血管内科