摘要
目的 探讨反刍思维对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者社会疏离感的影响及社会支持、自我效能的链式中介作用。方法 2022年1—5月采用一般疏离感量表、反刍思维量表、社会支持评定量表、慢性病自我效能量表对沈阳、锦州两座城市的三级甲等综合医院的500例老年COPD患者进行问卷调查。结果 皮尔逊相关分析结果表明,老年COPD患者反刍思维得分与社会支持得分、自我效能得分呈负相关(r=-0.345,-0.338;P<0.01),与社会疏离感得分呈正相关(r=0.480,P<0.01);社会支持得分与自我效能得分呈正相关(r=0.589,P<0.01),与社会疏离感得分呈负相关(r=-0.582,P<0.01);自我效能得分与社会疏离感得分呈负相关(r=-0.614,P<0.01)。路径分析显示,社会支持在反刍思维和社会疏离感间起部分中介作用,中介效应量0.173,占总效应的17.9%;自我效能在反刍思维和社会疏离感间起部分中介作用,中介效应量0.091,占总效应的9.4%;社会支持和自我效能在反刍思维和社会疏离感间起链式中介作用,中介效应量0.137,占总效应量的14.2%。结论 反刍思维不仅直接影响患者的社会疏离感,而且通过社会支持、自我效能间接影响患者社会疏离感。
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