摘要
目的探讨CT自动毫安(Auto mA,AM)低辐射扫描联合低对比剂CT增强扫描在甲状腺乳头状癌诊断中的应用。方法2018年2月至2020年1月经病理证实的133例160枚甲状腺乳头状癌,术前分为四组。A组:120kV,250mA,对比剂用量1.2ml/kg;B组:120kV,250mA,对比剂用量1.0ml/kg;C组:120kV,AM (100~400 mA),对比剂用量1.2ml/kg;D组:120kV,AM (100~400 mA),对比剂用量1.0ml/kg。记录患者的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效辐射剂量(ED);观察甲状腺结节的数量、体积、纵横比、边缘情况、增强后模糊、钙化、咬饼征及颈部淋巴结及诊断符合率,对比分析四组间CTDIvol、DLP、ED、甲状腺乳头状癌各征象及诊断符合率是否有统计学差异。结果四组间CTDIvol、DLP、ED有统计学差异,甲状腺乳头状癌数量、体积、纵横比、边缘情况、增强后模糊、钙化、咬饼征及诊断符合率无明显统计学差异,颈部淋巴结显示率组间有统计学差异,且C、D组高于A、B组,组间比较有统计学差异。结论自动毫安(AM)低辐射联合低对比剂CT增强扫描在保证对甲状腺乳头状癌诊断同时降低了CT辐射剂量及对比剂的用量,减少了辐射危害及对比剂的不良反应。