白蛋白-胆红素分级预测肝细胞癌根治性切除术后患者的预后

作者：何英俊; 张克兰; 曾凤华; 叶劲松; 徐献忠; 杨浩洁^*; 向邦德^*

来源：中华肝胆外科杂志, 2018, 24(11): 747-750.

• 肝细胞癌
• 肝切除术
• 白蛋白-胆红素(ALBI)分级
• 预后

目的研究白蛋白-胆红素(ALBI)分级系统预测肝细胞癌(HCC)患者预后的价值。方法回顾性分析2010年5月至2013年5月湖南省常德市第一人民医院与广西医科大学附属肿瘤医院收治的符合入组标准的644例HCC患者临床资料。根据患者术前一周内外周血检测结果确定ALBI值。根据计算公式,将总人群分为ALBI 1级、ALBI 2级和ALBI 3级,用Kaplan-Meier法计算患者无瘤生存率和累积生存率。采用Cox比例风险模型确定危险因素。结果多因素分析结果表明,ALBI 2级是影响HCC患者总生存时间的独立危险因素(P<0.05)。ALBI分级系统能将患者分为至少两个不同的总生存人群(P<0.05)。此外ALBI分级系统还能将Child-Pugh (CP) A级患者分为两个不同的总生存人群(P<0.05)。亚组分析结果表明,对于巴塞罗那临床肝癌分期(Barcelona Clinical Liver Cancer,BCLC)为0-C期的患者,ALBI分级系统仍然是一个较好的预测患者总生存的指标。结论对于RO切除术后HCC患者,ALBI分级系统是一个较好的预测总生存的指标,且在BCLC分期为0-C期的患者,以上结论也是成立的。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院; 常德市第一人民医院