摘要

目的 分析右美托咪定在妇科手术麻醉剂诱导期内的镇痛镇静效果,为临床妇科手术的麻醉提供参考。方法 选取2020年5月—2021年5月在天津市东丽医院开展妇科手术的140例患者,采用随机数字表法分为常规组和研究组各70例。常规组应用0.9%氯化钠注射液与舒芬太尼诱导麻醉,研究组在常规组的基础上应用右美托咪定诱导。比较两组给药前(T0)、给药右美托咪定或0.9%氯化钠注射液后1 min(T1)、清醒程度最高(T2)及用药后5 min(T3)的NTI数值、心率、平均动脉压、疼痛程度、镇静程度评分、术中不良反应发生率及各个时间点的脑氧代谢情况。结果 在T1时,研究组的NTI、HR、MAP和VAS评分明显低于常规组,Ramsay评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);在T2和T3时,两组NTI比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组HR、MAP、VAS评分均低于常规组,Ramsay评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术中不良反应发生率为7.14%,明显低于常规组的22.86%,差异有统计学意义(χ2=6.778 7,P<0.05)。在T1、T2和T3时,研究组的CBF/CMRO2、CMRO2/CMRGlu和乳酸产生量均明显少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定在妇科手术麻醉诱导期的运用具有较好的镇静与麻醉镇痛效果,可有效提升手术过程的安全性,值得临床推广应用。

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