尿可溶性CD163水平在狼疮性肾炎患者中的表达及诊断价值

作者：于乐; 梅寒颖; 江敏; 刘炬; 张丰萍^*

来源：实用医学杂志, 2022, 38(15): 1925-1929.

• 狼疮性肾炎
• CD163
• 尿液
• ROC曲线
• 生物标志物

目的 研究系统性红斑狼疮（SLE）及狼疮性肾炎（LN）患者中尿液可溶性CD163水平的表达，探讨其与LN的疾病活动相关性及诊断价值。方法 选取九江市第一人民医院确诊的LN、非LN的SLE、非LN肾小球肾炎及健康对照人群，检测基线及随访3、6、12个月的CD163水平。分析尿CD163水平与蛋白尿、临床活动度、疾病转归、病理类型和免疫学指标等之间的关系。ROC曲线评估尿CD163水平对活动性LN的预测价值。logisitic多因素回归分析尿CD163水平对LN患者完全缓解的影响。结果 LN患者尿CD163水平明显高于活动性肾外SLE、非活动性SLE及非LN肾小球疾病患者，与疾病的临床严重程度、病理类型有关（P <0.001），且随免疫应答的反应逐渐减少（P <0.001）。尿CD163水平诊断活动性LN的ROC曲线下面积为0.971，临界值为98.5 ng/mmol，敏感性为85.7%，特异性为96.4%。logisitic多因素回归分析得出，矫正性别、年龄、u PCR、eGFR、C3等因素，6个月时尿CD163 <205 ng/mmol是LN患者12个月临床缓解的独立影响因素（OR=2.173,P=0.021）。结论 尿CD163水平在LN中的表达与其临床活动度及治疗转归有关，并且可用于诊断活动性LN。

• 单位
  九江市第一人民医院