胫骨高位截骨后康复功能锻炼的系统综述

作者：刘爱峰; 马信龙; 马剑雄; 巩树伟; 余伟杰; 靳博

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(18): 1668-1672.

• 胫骨高位截骨术
• 功能锻炼
• 膝关节骨性关节炎

[目的]比较和分析胫骨高位截骨(high tibial osteotomy, HTO)术后不同时间段康复功能锻炼的最佳选择,为"保膝"理念和HTO手术推广提供借鉴和指导依据。[方法]计算机检索PubMed、万方数据库、知网数据库中2008—2020年出版的"高位胫骨截骨,功能锻炼,康复,膝骨性关节炎"相关文章,按纳入标准进行人工筛选纳入符合标准的文献。[结果]共纳入30篇文献。结果显示HTO手术方式可以有效缓解膝关节疼痛,矫正骨关节炎引起的肢体畸形,恢复关节活动度。相比于人工关节置换术,HTO适应证较为宽泛,更适用于年轻患者。HTO术后康复功能锻炼应体现分阶段、早活动的原则,从肌力训练、关节活动度训练和有氧运动出发,将阶梯化康复治疗方案应用到术后康复的每一阶段。术后各项康复运动的具体开展时间文献未达到完全统一,仍需要在今后临床中深入讨论并实践。[结论] HTO术后康复功能锻炼应遵循分阶段早活动的原则。早期主要进行肌力练习,增加关节活动,后期着重于改善功能。

• 单位
  天津中医药大学第一附属医院; 天津市天津医院