摘要

目的研究壮腰健肾汤+经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)患者术后疼痛程度改善及脊柱功能(JOA评分)的影响。方法选取高陵区中医医院78例老年OVCF患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=39)和研究组(n=39)。对照组单独采用PKP治疗,研究组于对照组基础上联合壮腰健肾汤治疗。对比两组手术前、手术后3个月腰椎正位(L2-4)和右股骨颈骨密度、血清瘦素(Leptin)、骨保护素(OPG)水平、疼痛程度(VAS评分)、JOA评分及生活质量(SF-36评分)。结果手术后3个月对照组腰椎正位(L2-4)和右股骨颈骨密度与手术前对比无显著差异(P>0.05),研究组腰椎正位(L2-4)和右股骨颈骨密度均高于手术前,且高于对照组(P<0.05);对照组血清Leptin及OPG水平与手术前对比无显著差异(P>0.05),研究组血清Leptin水平低于手术前,且低于对照组,血清OPG水平高于手术前,且高于对照组(P<0.05);两组JOA、SF-36分值均高于手术前,且研究组高于对照组(P<0.05)。手术后1个月、3个月,两组VAS评分均低于手术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论采用壮腰健肾汤+PKP治疗老年OVCF患者,能显著改善患者术后腰椎正位(L2-4)和右股骨颈骨密度,调节血清Leptin及OPG水平,从而进一步改善脊柱功能,且能有效降低术后疼痛程度,提高生活质量。