中性粒细胞升高对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后出血转化的影响

作者：杨志祥; 杨思远; 刘翠; 胡书群; 纵雪梅; 燕宪亮; 许铁^*

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2020, (05).

• 急性缺血性脑卒中
• 溶栓
• 中性粒细胞
• 出血转化

目的 研究不同中性粒细胞水平对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者静脉溶栓后出血转化的影响。方法 回顾性收集2017年1月—2019年3月在徐州医科大学附属医院因AIS接受静脉溶栓治疗患者的资料,共计177例。按溶栓前中性粒细胞计数水平,将177例患者分为低中性粒细胞组(<7.1×109/L )和高中性粒细胞组(≥7.1×109/L),分析两组患者基线资料和静脉溶栓后出血转化的差异。结果 高中性粒细胞组患者静脉溶栓后出血发生率高于低中性粒细胞组(17.0％比5.6%,P=0.016)；校正年龄、性别、抗栓及抗凝药服用史、既往脑卒中病史及美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)后,多因素Logistic回归分析结果显示,高中性粒细胞计数水平是静脉溶栓后发生出血的独立危险因素[比值比(odds ratio, OR)=3.622, 95%CI 1.099～12.203,P=0.035)]。结论 中性粒细胞计数升高是AIS患者静脉溶栓后出血转化的独立危险因素。

• 单位
  南京医科大学; 徐州医科大学; 江苏省苏北人民医院