ILT4促进脓毒症炎性反应并介导免疫麻痹

作者：章德文; 丁娴; 刘树雄; 夏新宇; 朱守朝; 何建

来源：中华急诊医学杂志, 2017, 26(10): 1160-1163.

• 脓毒症
• 单核细胞ILT4
• CD85
• MHC-Ⅱ
• IL-6
• TNF-α
• 免疫麻痹
• 盲肠结扎穿孔术

目的探讨脓毒症外周血单核细胞表达ILT4(免疫球蛋白样转录物4)的生物学行为和效应,以及对预后的影响。方法选取BALB/c ILT4+/+(WT)、BALB/cILT4雄性小鼠,CLP复制脓毒症模型。用流式细胞仪定量检测CLP术后24 h外周血单核细胞ILT4、MHC-Ⅱ表达水平;用ELISA法检测各组0、6、12、24 h血清IL-6、TNF-α浓度;并观察168 h内生存预后。结果 CLP术后24 h脓毒症小鼠外周血单核细胞高度表达ILT4分子[(1 292.00±143.70)vs.193.50±52.54),P<0.05];较WT组ILT4-/-小鼠外周血单核细胞表达MHC-Ⅱ比率明显增高[(49.38±5.66)%vs.(24.25±6.76)%,P<0.05]。CLP术后24血清IL-6显著增高[(470.75±88.03)vs.(54.25±20.04),P<0.05],ILT4敲除后很大程度的抑制这一趋势[(241.25±45.10)vs.(470.75±88.03),P<0.05];但对TNF-α表达无显著性干扰[(50.88±6.38)vs.(53.13±5.49),P>0.05]。且ILT4-/-小鼠CLP术后生存率较WT明显增加(P<0.05)。结论脓毒症时外周血单核细胞高表达ILT4,与血清IL-6高水平及单核细胞MHC-Ⅱ低表达率相关,导致病死率增加。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学