心脏骤停复苏后患者体温对脑功能预后的影响

作者：黄达; 梁剑峰; 朱曦; 安友仲; 李刚; 李青; 骆勇; 王东信; 李雪迎

来源：临床麻醉学杂志, 2016, 32(06): 567-572.

• 心脏骤停
• 心肺复苏
• 预后
• 亚低温

目的探讨心脏骤停复苏后患者体温与脑功能预后的关系。方法本研究为多中心回顾性队列研究,分析1990年1月1日2011年12月31日北京市七家三甲医院ICU收治的院内心脏骤停后自主循环恢复超过20min的患者,收集复苏治疗相关数据和其他临床资料,使用脑功能分级(CPC)评估脑功能结局,分析治疗期间体温与脑功能预后的关系。结果共纳入184例患者,其中68例(37.0%)存活至出院,36例(19.6%)出院时脑功能良好(CPC≤2)。35.5℃<入ICU后第一个24h内最高体温<38.4℃是脑功能预后良好的独立预测因素(OR=8.986,95%CI 1.15669.882;P=0.036)。结论对于院内心脏骤停后恢复自主循环的患者,入ICU后24h内最高体温维持在35.638.3℃有利于脑功能预后。

• 单位
  北京大学第一医院; 北京市肿瘤防治研究所; 北京老年医院; 北京肿瘤医院; 北京大学首钢医院; 北京大学; 北京大学第三医院; 北京大学人民医院; 中日友好医院