全膝关节置换术老年患者术后认知功能障碍的危险因素

作者：李晶晶; 马卫兰; 邓立琴^*; 宋凤香; 马晶晶; 武淑晶

来源：中华麻醉学杂志, 2019, (02).

• 全膝关节置换术
• 老年人
• 认知障碍
• 危险因素

目的 筛选全膝关节置换术老年患者术后认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法 全凭静脉麻醉下择期拟行全膝关节置换术患者96例,年龄65～80岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,BMI 18～25 kg/m2。根据患者术后7 d是否发生POCD,将其分为POCD组和非POCD组。记录患者围术期一般资料,术后1和2 d时血浆IL-1β、TNF-α、NSE、S-100β蛋白浓度和VAS评分。采用logistic回归分析法筛选POCD的危险因素。结果 术后7 d时38例患者发生POCD,发生率为39%。logistic回归分析结果表明：手术次数、术后1 d时动态VAS评分、血浆TNF-α、IL-1β、NSE、S-100β蛋白浓度是POCD的危险因素(P<0.05)。结论 手术次数、术后1 d时动态VAS评分、血浆TNF-α、IL-1β、NSE、S-100β蛋白浓度是全膝关节置换术老年患者POCD的危险因素。

• 单位
  宁夏医科大学总医院; 宁夏医科大学