中药煎剂联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的疗效观察

作者：阳吾君; 王善夫; 韩锋; 张超; 胡乾琤; 陆广旭^*

来源：武警医学, 2022, 33(08): 693-696.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2022.08.014

• 中药煎剂
• 糖皮质激素
• 亚急性甲状腺炎
• 炎性介质

目的 探讨中药煎剂联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法 选取2018-01至2020-12武警第二机动总队医院内分泌科门诊收治的90例亚急性甲状腺炎患者，采用信封随机法分为西医组、中医组和中西医结合组，每组30例。西医组使用泼尼松30 g/d,后逐渐减量治疗；中医组采用中药水煎服；中西医结合组采用泼尼松联合中药水煎服。分别在治疗前及治疗8周后比较3组甲状腺功能、血清免疫学和炎性指标，比较三组临床症状消失时间及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前，三组甲状腺功能、血清免疫学和炎性指标组间差异均无统计学意义。治疗8周后，三组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前显著下降，血清促甲状腺素(TSH)水平较治疗前升高，且中西医结合组比中医组及西医组治疗效果更好，差异均有统计学意义(P<0.05),而中医组和西医组上述指标差异无统计学意义。中西医结合组患者临床症状消失时间均比中医组和西医组短(P<0.05)。三组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 中西医联合治疗亚急性甲状腺炎疗效更好，能够缓解患者临床症状和改善甲状腺功能，降低炎性指标水平。