HBsAg阳性母亲所生新生儿乙肝病毒母婴传播阻断效果及其影响因素分析

作者：彭艳兰; 黄彩虹; 陈雅红; 曾珊珊; 詹惠春

来源：应用预防医学, 2023, 29(04): 271-274.

• 乙型肝炎
• HBsAg阳性母亲
• 免疫失败
• 母婴传播
• 阻断

目的 评价乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿母婴传播阻断效果和分析其影响因素。方法 收集整理国家HBsAg阳性母亲新生儿免疫后血清学监测项目试点地区泉州市惠安、石狮两县2017—2021年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本信息，并在儿童完成3针乙肝疫苗接种后1～2个月检测血清HBsAg和抗-HBs，分析儿童乙肝感染和免疫状况及其影响因素。结果 共纳入HBsAg阳性母亲所生儿童1 424名，其抗-HBs阳性率为93.75%，免疫失败率为6.25%,HBsAg阳性率为1.62%。母婴阻断失败与母亲孕期HBV-DNA值高以及谷丙转氨酶异常有关（P值均<0.05）；乙肝免疫失败与母亲ALT值和HBV-DNA值高有关（P值均<0.05），也与婴儿首剂接种的HepB1种类和HepB-3接种不及时有关（P值均<0.05）。结论 泉州市现行乙肝母婴阻断策略实施效果较好，但仍需加大对HBsAg阳性母亲孕期的干预治疗，以便能够进一步减少免疫失败率，提高母婴阻断成功率。