西布曲明致横纹肌溶解症并多器官损伤

作者：李现敏; 林芳^*; 牟劲松

来源：药物不良反应杂志, 2020, 22(08).

• 减肥药
• 西布曲明
• 横纹肌溶解
• 急性肾损伤

1例27岁男性因服用含有西布曲明的减肥药, 2个月后出现发热、肌痛症状。2 d后症状加重, 出现意识不清、皮疹和尿少, 血肌酐748 μmol/L, 天冬氨酸转氨酶299 U/L, 丙氨酸转氨酶102 U/L, 总胆红素101.6 μmol/L, 直接胆红素85.5 μmol/L, 乳酸脱氢酶3 070 U/L, 肌红蛋白12 081 μg/L, 肌酸激酶18 517 U/L。诊断为西布曲明引起的横纹肌溶解, 合并多系统损伤。停用减肥药, 给予连续性肾脏替代治疗, 同时给予异甘草酸镁、乙酰半胱氨酸、特利加压素等对症支持治疗。2周后, 患者症状消失, 皮疹完全消退, 肝、肾功能及肌酸激酶、肌红蛋白等实验室检查结果均恢复正常。

• 单位
  解放军总医院