摘要
目的·探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)在甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值及其与B超诊断效能的比较。方法·纳入50例诊断为甲状旁腺功能亢进症并手术治疗的患者,术前行99mTc-MIBI SPECT/CT,其中33例同时行B超检查。以手术病理结果为金标准,比较2种检查方法的诊断效能。结果·原发性和继发性甲状旁腺功能亢进症患者血清甲状旁腺激素(PTH)质量浓度分别为352.0(141.5846.0)pg/m L和1 792.0(1 018.52 358.5)pg/m L,病灶最大径分别为14.5(9.020.9)mm和10.0(8.012.6)mm,诊断准确度分别为97.7%和62.5%,差异均有统计学意义(均P<0.01)。33例患者99mTc-MIBI SPECT/CT的诊断灵敏度为66.3%、准确度为74.2%,B超的灵敏度为45.7%、准确度为61.4%;2种检查方法灵敏度和准确度的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论·原发性甲状旁腺功能亢进症与继发性甲状旁腺功能亢进症比较,血清PTH水平低,病灶大,诊断效能高。99mTc-MIBI SPECT/CT显像的诊断灵敏度及准确度均高于B超。
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单位上海交通大学医学院附属仁济医院