摘要

目的确定同期放化疗食管癌时顺铂(PDD)和氟尿嘧啶(5-Fu)方案的中国人最大耐受量(MTD)并观察其毒副反应。方法15例初治食管癌患者成为研究对象。全程常规分割照射,总剂量60 Gy分30次。同期化疗采用改良Fibonacci法,从低剂量逐渐上升到高剂量,起始剂量为PDD 37.5 mg/m~2第1天,5-Fu 500 mg/m~2第1~5天,28 d为1个周期,共4个周期。递增剂量为PDD 7.5mg/m~2,5-Fu 100mg/m~2,每剂量组至少3例,如无剂量限制毒性(DLT)出现则进入下一剂量组,直至出现DLT,DLT的次一剂量即为MTD。结果DLT为3级放射性食管炎,发生于PDD 60 mg/m~2,5-Fu 700 mg/m~2剂量水平;则其次一剂量PDD 52.5 mg/m~2,5-Fu 700 mg/m~2即为MTD。主要毒副反应为放射性食管炎、白细胞减少、恶心呕吐和厌食。结论同期放化疗食管癌PF方案的中国人最大耐受量为PDD 52.5mg/m~2第1天,5-Fu 700 mg/m~2第1~5天,28 d为1个周期,共4个周期。

  • 单位
    北京大学第一医院; 河北医科大学第四医院