摘要
目的调查2型糖尿病患者低血糖恐惧、心理痛苦、自我调节疲劳和自我管理的现状, 并探讨自我调节疲劳和心理痛苦在低血糖恐惧和自我管理中的链式中介作用。方法于2021年4—12月, 采用低血糖恐惧调查表、糖尿病痛苦量表、自我调节疲劳量表、糖尿病自我管理活动问卷对锦州医科大学附属第一医院内分泌科门诊的340例2型糖尿病患者进行问卷调查, 进而构建结构方程模型。结果 2型糖尿病患者低血糖恐惧得分与心理痛苦、自我调节疲劳得分呈正相关(r=0.739、0.625, P<0.05), 与自我管理得分呈负相关(r=-0.602, P<0.05);心理痛苦得分与自我调节疲劳得分呈正相关(r=0.669, P<0.05), 与自我管理得分呈负相关(r=-0.609, P<0.05);自我调节疲劳得分与自我管理得分呈负相关(r=-0.596, P<0.05)。路径分析表明, 2型糖尿病患者低血糖恐惧可直接影响自我管理能力, 可分别通过自我调节疲劳、心理痛苦间接预测自我管理能力, 也可通过自我调节疲劳、心理痛苦的链式中介负向影响自我管理能力(χ2/df=3.079, 拟合优度指数=0.920, 比较拟合指数=0.961, 常规拟合指数=0.943, 增量拟合指数=0.961, 近似误差均方根=0.078)。结论自我调节疲劳和心理痛苦对2型糖尿病患者低血糖恐惧和自我管理的链式中介作用。
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