老年脑梗死后血管性认知功能障碍的危险因素及与血清同型半胱氨酸、淀粉样蛋白A、Tau蛋白的关系

作者：吴浩; 符丽珍; 赵勇; 苏汇泽; 柯维春^*

来源：实用医院临床杂志, 2022, 19(03): 9-13.

DOI：10.3969/j.issn.1672-6170.2022.03.003

• 脑梗死
• 血管性认知障碍
• 危险因素
• 同型半胱氨酸
• 淀粉样蛋白A
• Tau蛋白

目的 探讨老年脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)的危险因素及与血清同型半胱氨酸(Hcy)、淀粉样蛋白A(SAA)、Tau蛋白的关系。方法 我院收治疗的106例老年脑梗死患者，根据是否合并VCI分为VCI组(n=46)及非VCI组(n=60),比较两组临床资料及血清Hcy、SAA、Tau蛋白水平，分析影响老年脑梗死后VCI的危险因素及血清Hcy、SAA、Tau蛋白水平在老年脑梗死患者VCI评估中的应用价值。结果 两组年龄、文化程度、高血压病史、糖尿病病史、梗死部位、血管范围、卒中后抑郁症(PSD)发生率比较，差异均有统计学意义(P<0.05);VCI组血清Hcy、SAA、Tau蛋白水平高于非VCI组(P<0.05);文化程度、高血压病史、糖尿病病史、梗死部位、PSD发生均为影响老年脑梗死后VCI的独立危险因素(P<0.05);单独检测及联合检测血清Hcy、SAA、Tau蛋白水平的AUC分别为0.740、0.842、0.774、0.951,均可作为评估老年脑梗死患者VCI的效能指标(P<0.05)。结论 老年脑梗死后VCI患者血清Hcy、SAA、Tau蛋白水平异常升高，可作为临床早期筛查指标，而文化水平、高血压、糖尿病病史、梗死部位、PSD均是VCI的发生的独立危险因素。

• 单位
  海南医学院第二附属医院