摘要
目的:探讨知柏地黄丸(熟地黄、山茱萸、山药、知母、黄柏等)治疗甲状腺功能亢进症的疗效及作用机制。方法:将85例甲状腺功能亢进患者随机分为2组,对照组40例单用丙硫氧嘧啶片治疗,治疗组45例,在对照组的基础上加用知柏地黄丸治疗,共治疗12周。分别检测治疗前后患者的心率、体质量、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离脂肪酸、抵抗素、脂联素及瘦素水平。结果:治疗组及对照组均能显著减慢患者心率,增加体质量,减低FT3和FT4,升高TSH(P<0.01);两组间比较,治疗组较对照组差异显著(P<0.01)。治疗组及对照组均能减少游离脂肪酸、抵抗素水平,升高脂联素及瘦素水平;其中游离脂肪酸对照组较治疗前无明显差异(P(0.05),治疗组则有显著性差异(P<0.01);抵抗素则治疗后2组均较治疗前有显著性差异(P<0.05),2组间比较治疗组较对照组差异有显著性(P<0.05)。2组脂联素水平较治疗前均无差异(P(0.05),2组瘦素水平均较治疗前差异明显(P<0.05),2组间比较治疗组较对照组有显著性差异(P<0.01)。结论:联用知柏地黄丸治疗甲亢可改善甲亢患者的血清游离脂肪酸、抵抗素、脂联素及瘦素水平,从而改善甲亢患者的糖脂代谢异常,疗效更佳。
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