摘要
目的探讨关节镜清理术配合中药超声导入治疗膝骨性关节炎的疗效,为其临床研究提供参考依据。方法选择94例诊断为膝骨性关节炎的患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组各47例。对照组给予关节镜清理术治疗,观察组在关节镜清理术基础上配合中药超声导入治疗。于治疗前、治疗后1月、3月及6月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛状态,采用Lysholm评分及IKDC评分(膝关节功能)评价膝关节功能,采用《中医病证诊断疗效标准》评价治疗疗效。于治疗前、治疗后1、7及14 d采用ELISA法(酶联免疫吸附法)检测血清炎症因子水平:前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)。结果两组治疗后疼痛积分均逐渐降低(P<0.05);治疗后1月、3月、6月观察组疼痛积分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后WOMAC量表功能评分均逐渐降低(P<0.05);治疗后1月、3月、6月观察组WOMAC量表功能评分均低于对照组(P<0.05)。6月后观察组总有效率95.7%(45/47)明显高于对照组83.0%(39/47)(P<0.05)。治疗后1 d两组PGE2、IL-1β水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗后7d两组PGE2、IL-1β水平均逐渐降低(P<0.05);治疗后1、7、14 d观察组PGE2、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。结论关节镜清理术配合中药超声导入治疗可以更好的降低膝骨性关节炎的疼痛,更好的促进膝关节功能恢复,提高治疗效果,同时可以更明显的降低炎症因子,值得临床应用。
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单位河南中医学院第一附属医院; 河南省人民医院