摘要
目的探讨阿尔茨海默病(AD)肠道菌群相对丰度与认知功能的关系。方法选取2018年5月至2019年5月北京中医药大学东直门医院脑病三科门诊、病房及社区招募的61例受试者作为研究对象,根据诊断标准分为正常对照(NC)组(21例)、遗忘型轻度认知损害(aMCI)组(20例)、AD组(20例)。采用简易精神状态检查表(MMSE)评估受试者总体认知功能,延迟故事回忆(DSR)评估情景记忆,日常生活能力量表评估日常生活能力,临床痴呆评定量表评估认知损害的程度。对粪便样品进行16S核糖体RNA高通量测序,对所有序列进行OTU归类,获得细菌分类和细菌相对丰度。比较3组差异肠道菌群相对丰度并分析其与认知功能的相关性。结果 AD组的MMSE、DSR评分均低于NC组和aMCI组,ADL、CDR评分均高于NC组和aMCI组(P<0.05);aMCI组的DSR评分低于NC组(P<0.01),CDR评分高于NC组(P<0.01)。AD组的β变形菌纲、伯克菌目、产碱杆菌科、萨特菌属相对丰度均高于NC组(P<0.05),厚壁菌门、梭菌纲、梭菌目、梭菌科相对丰度低于NC组(P<0.05);aMCI组的产碱杆菌科、萨特菌属相对丰度高于NC组(P<0.05),厚壁菌门、梭菌纲、梭菌目相对丰度低于NC组(P<0.05)。不同分类水平上厚壁菌门、梭菌纲、梭菌目、梭菌科相对丰度与MMSE评分呈正相关(P<0.05),β变形菌纲、伯克菌目、产碱杆菌科、萨特菌属相对丰度与MMSE评分呈负相关(P<0.05);不同分类水平上厚壁菌门、梭菌纲、梭菌目、梭菌科相对丰度与DSR评分呈正相关(P<0.05),β变形菌纲、伯克菌目、产碱杆菌科、萨特菌属相对丰度与DSR评分呈负相关(P<0.05)。结论拟杆菌门、厚壁菌门、梭菌纲、β变形菌纲及其部分下属菌群与AD认知功能有关,可能对AD发病及进展有影响。
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单位北京中医药大学东直门医院