旋转Scarf截骨术治疗拇外翻合并第1跖骨旋转

作者：郑伟鑫; 杨杰; 李毅; 梁晓军; 王军虎; 杜洋; 王欣文^*

来源：中国骨伤, 2022, 35(12): 1138-1141.

• 拇外翻
• 跖骨
• 足畸形
• 截骨术

目的：探讨旋转Scarf截骨术治疗拇外翻（hallux valgus,HV）合并第1跖骨旋转的临床疗效。方法：自2018年1月至2019年10月采用旋转Scarf截骨术治疗35例（40足）HV合并第1跖骨旋转畸形患者，其中男5例，女30例；年龄25～76(40.32±5.43)岁。观察并比较手术前后拇外翻角（hallux valgus angle,HVA），第1、2跖骨间角（intermetatarsal angle,IMA），第1跖骨远端关节面角（distal metatarsal articular angle,DMAA），第1跖骨长度（the first metatarsal length,FML），术后采用美国矫形骨科学会足踝外科学组（American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS）拇趾-跖趾-趾间关节评分和疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）系统进行功能评价。结果 ：35例（40足）均获得随访，时间12～36(14.35±3.62)个月。HVA、IMA和DMAA分别由术前的（36.32±4.51）°、（14.21±3.22）°和（28.35±4.32）°矫正到术后的（14.32±5.71）°、（5.83±3.97）°和（7.32±2.14）°（P<0.05）。手术前后FML比较，差异无统计学意义（P>0.05）。AOFAS评分和VAS分别由术前的（57.00±4.31）分、（6.00±1.21）分改善至末次随访时的（90.31±3.28）分、（1.42±0.83）分（P<0.05）；根据AOFAS评分，结果优23足，良15足，可2足。结论 ：旋转Scarf截骨术矫正力度大、维度高，能够有效纠正HV合并第1跖骨旋转畸形，改善前足功能，获得良好疗效。

• 单位
  西安市红会医院