自身免疫性溶血性贫血患者外周血CD4+CD69+T细胞及血浆免疫球蛋白水平变化及其临床意义

作者：刘波; 张文玲; 王猛; 金亮; 于丹军^*

来源：热带医学杂志, 2022, 22(11): 1580-1583.

• 自身免疫性溶血性贫血
• T淋巴细胞
• +" name="keyword">CD4+
• +" name="keyword">CD69+
• IgG

目的 分析自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者外周血CD4+CD69+T细胞及血浆免疫球蛋白水平变化及其临床意义。方法 收集2014年6月-2019年10月秦皇岛市第一医院收治的60例AIHA患者临床资料，其中28例经临床治疗后部分缓解或完全缓解(缓解组)，32例为初发溶血发作(非缓解组)，并纳入30名同期入院体检健康者作为对照组。比较三组外周血CD4+CD69+T细胞百分比、免疫球蛋白G(IgG)各亚型及血常规[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)]水平差异，评估AIHA患者CD4+CD69+T细胞百分比、IgG各亚型水平与血常规的相关性。结果 三组外周血CD4+CD69+T细胞百分比及IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、Hb、RBC、WBC水平整体比较，差异有统计学意义(F=217.312、54.790、18.263、34.122、11.143、166.427、143.034、35.733,P均<0.05)。非缓解组CD4+CD69+T细胞百分比及WBC水平高于缓解组及对照组，缓解组高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。非缓解组及缓解组外周血IgG1、IgG2、IgG3、IgG4水平均显著高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。非缓解组外周血Hb、RBC水平显著低于缓解组及对照组，缓解组低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示，AIHA患者外周血CD4+CD69+T细胞百分比与Hb及RBC水平呈显著负相关(r=-0.584、-0.557,P均<0.05)，与IgG各亚型水平无显著相关性(P>0.05)。结论 IgG各亚型水平在AIHA患者中显著升高，CD4+CD69+T细胞可能与AIHA发生及病情发展有关，监测上述指标对AIHA诊疗有积极作用。

• 单位
  中国人民解放军总医院; 秦皇岛市第一医院