超声造影联合剪切波弹性成像对子宫内膜良恶性病变的诊断价值

作者：李燕舞

来源：中外医学研究, 2023, 21(14): 83-86.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.14.022

• 子宫内膜病变
• 超声造影
• 剪切波弹性成像
• 良恶性评估

目的：探究超声造影（CEUS）联合剪切波弹性成像（SWE）对子宫内膜良恶性病变的价值。方法：选取2020年1月—2022年5月黄冈市妇幼保健院收治的88例子宫内膜病变患者作为研究对象，均进行CEUS、SWE检查，且通过手术或诊刮术获得准确的组织病理检查。以病理检查为金标准，分析CEUS联合SWE检查对子宫内膜良恶性病变的诊断准确性。结果：88例患者的病理检查结果为良性病变54例（61.36%，纳入良性组）、恶性病变34例（38.64%，纳入恶性组）。在SWE检查结果中，恶性组的杨氏模量最大值（Emax）、杨氏模量平均值（Emean）值均明显高于良性组，差异有统计学意义（P<0.05）。在CEUS检查结果中，恶性病变42例（47.73%），良性病变46例（52.27%）；在SWE检查结果中，恶性病变44例（50.00%），良性病变44例（50.00%）;CEUS+SWE联合检查中，恶性病变36例（40.91%），良性病变52例（59.09%）。CEUS+SWE联合检查恶性病变的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于CEUS或SWE单独检查，且一致性最高（Kappa=0.858）。CEUS+SWE联合检查的漏诊率为5.88%，低于CEUS诊断的17.65%和SWE诊断的11.76%，但三者差异无统计学意义（P>0.05）;CEUS+SWE联合检查的误诊率为7.41%，低于CEUS诊断的25.93%和SWE诊断的25.93%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：CEUS与SWE联合诊断效能较高，漏诊率及误诊率较低，可作为诊断子宫内膜病变良恶性的辅助检查，提供较为准确的信息，且具有创伤小，重复率高的优点。