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摘要
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血小板聚集率（PAG）、平均血小板体积/血小板计数比值（MPV/PLT）与老年冠心病（CHD）患者主要不良心血管事件（MACE）的相关性。方法 回顾性收集南通大学附属建湖医院2020年8月至2021年9月收治的162例老年CHD患者临床资料，所有患者均予阿司匹林口服治疗并接受1年随访，记录患者1年内出现MACE情况，根据是否出现MACE将患者分为发生组（30例）和未发生组（132例），比较2组患者入院时血清Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT，采用Logistic回归分析其与老年CHD患者MACE的关系，用受试者操作特征（ROC）曲线评估患者入院时血清Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT及3项联合预测1年内出现MACE的价值。结果 发生组年龄≥75岁占比、合并高血压占比显著高于未发生组，差异均有统计学意义（P<0.05）。与未发生组比较，发生组患者血清Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT水平更高，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示，合并高血压、Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT是影响老年CHD患者MACE发生的因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示，Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT、3项联合预测老年CHD患者MACE的曲线下面积（AUC）分别为0.832、0.817、0.841、0.939。结论 Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT过表达与老年CHD患者发生MACE有紧密联系，住院期间可通过检测Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT水平评估MACE发生风险，及时进行临床干预。
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