吲哚菁绿标记近红外荧光腹腔镜在精索静脉曲张高位结扎术中的应用

作者：张宇; 蔡思远; 冯慧全; 周镇平; 陈斌; 方烈奎^*

来源：微创泌尿外科杂志, 2023, 12(04): 264-269.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2023.04.011

• 吲哚菁绿
• 近红外荧光
• 精索静脉曲张
• 腹腔镜

目的：探讨吲哚菁绿（ICG）血管造影在腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术中的应用效果。方法：入选深圳市第三人民医院泌尿外科2019年1月至2019年12月被诊断为单侧精索静脉曲张的男性患者40例，随机分为ICG荧光腹腔镜精索静脉高位结扎组（NIRF组）和传统腹腔镜手术组（对照组），每组20例。比较两组患者治疗前后精子密度（SC）、精子活力（SM）和术后12个月复发率。结果：ICG注射平均动脉期（AP）为（42.2±12.8）秒，静脉期（VP）为（67.4±17.5）秒，从AP到VP的平均间隔为（25.1±10.1）秒，这个时间间隔有助于动脉和静脉的识别；两组患者术后3个月睾丸鞘膜积液及阴囊水肿发生率分别为NIRF组（5.0%、5.0%，）对照组（20.0%、10.0%）,NIRF组术后睾丸鞘膜积液及阴囊水肿发生率明显低于对照组(P<0.05)；两组患者术后6个月SC、SM均较术前均有明显改善，NIRF组术后6个月SC、SM较对照组改善更为明显(P<0.05)；随访至术后12个月，两组均无复发。结论：ICG血管造影在腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术中安全可靠，相比常规腹腔镜下精索静脉结扎术，手术疗效更确切，术后并发症少，精子质量改善更为明显。

• 单位
  深圳市第三人民医院