多弥散敏感系数DWI和DCE-MRI联合在前列腺癌及前列腺增生鉴别诊断的价值研究

作者：李鹏; 梁浩然

来源：河北医学, 2019, 25(02): 193-197.

• 前列腺癌
• 前列腺增生
• 弥散加权成像
• 磁共振动态增强扫描

目的:探讨多弥散敏感系数(b值)弥散加权成像(DWI)和磁共振动态增强扫描(DCEMRI)联合在前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析2014年1月至2018年3月间收治的82例疑为PCa患者临床资料(观察组),并选取同期体检健康者30例作为对照组,所有患者及对照组均行DWI和DCE-MRI检查。评估不同b值时DWI信号强度值(SI)、表观扩散系数值(ADC),比较DWI、DCE-MRI单独及联合鉴别诊断前列腺疾病的价值。结果:(1)DWI、DCE-MRI联合检查准确率最高,DCE-MRI准确率最低(P<0.05);联合检查灵敏度最高,DCE-MRI灵敏度最低(P>0.05);联合检查特异度最高,DCE-MRI特异度最低(P>0.05);多b值DWI、DCE-MRI单独诊断PCa特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05),多b值DWI单独诊断PCa准确率、灵敏度均高于DCE-MRI单独诊断(P均<0.05);(2)当b=800、1000s/mm2时,PCa SI高于BPH和正常前列腺组织,PCa ADC低于BPH和正常前列腺组织(P <0.05);BPH和正常前列腺组织SI、ADC对比,差异均无统计学意义(P> 0.05);当b=800s/mm2时,PCa、BPH和正常前列腺组织SI和ADC均高于当b=1000s/mm2时(P<0.05)。结论:多b值DWI联合DCE-MRI在PCa和BPH鉴别诊断中诊断效能较好,有利于提高临床诊断准确率。

• 单位
  西安医学院; 陕西省核工业二一五医院