摘要

目的 心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)风险与膳食抗氧化剂摄入的关联一直存在争议。复合膳食抗氧化指数(compositedietaryantioxidantindex,CDAI)是膳食整体抗氧化水平的衡量指标,超额心脏年龄(excessheartage,EHA)则是CVD风险的简洁直观表达。本项研究旨在调查CDAI和EHA之间的关系,为CVD的营养预防提供一定的理论参考。方法 本横断面研究数据来源于2007~2020年国家健康和营养检查调查(NationalHealthandNutritionExaminationSurvey,NHANES),包括30~74岁、无CVD病史的16442名参与者。采用Framingham风险评分函数估算心脏年龄,进一步计算出EHA。根据维生素A、C、E、锌、硒和类胡萝卜素的摄入量,构建了代表整体抗氧化水平的CDAI。通过多元线性回归、多元logistic回归和限制性三次样条(restrictedcubicsplines,RCS)评估CDAI与EHA之间的关联。结果 多元回归分析结果表明,CDAI与EHA(β=-0.07,95%CI-0.14~-0.01)及高CVD风险(EHA≥10年)(OR=0.98,95%CI0.96~1.00)呈显著负相关,RCS分析表明这种关联是非线性的,呈倒L型。在女性中,CDAI与EHA(β=-0.10,95%CI-0.12~0.00)及高CVD风险(OR=0.97,95%CI0.94~0.99)也表现出显著的负性非线性相关。而男性中这种负相关无统计学意义。结论 CDAI依从性越高的个体患CVD的风险越低,这种负相关具有性别差异。这一发现为CVD的营养预防提供了新的理论参考,未来需要进一步的临床和基础研究来更深入地探索这种关联。