摘要
目的:了解石河子大学第一附属医院急性心肌梗死(AMI)患者住院延迟情况并分析其影响因素。方法:纳入石河子大学第一附属医院2016-01-01-2017-12-31的AMI患者1 069例,按发病至住院时间>12 h及≤12 h分为住院延迟组与住院未延迟组。比较两组患者住院延迟的临床后果,采用单因素及多因素logistic回归分析住院延迟的影响因素。结果:住院延迟组患者行PCI(33.9%∶65.0%)、急诊PCI(7.0%∶56.4%)及溶栓(1.2%∶3.7%)比例均较住院未延迟组患者降低,院内死亡(11.4%∶7.1%)、左心室射血分数(LVEF)<50%(39.0%∶26.9%)、心功能3或4级(16.4%∶10.1%)及乳头肌功能失调或断裂(1.8%∶0.1%)比例均较住院未延迟组患者升高,以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,AMI患者住院延迟的独立危险因素包括高龄、女性、农民、来自团场、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、呼吸系统疾病,保护因素为大学及以上文化程度、冠状动脉支架植入史(均P<0.05)。结论:本院约有1/3的AMI患者住院延迟,这些患者再灌注比例低,院内临床后果差;住院延迟的影响因素为高龄、女性、农民、来自团场、NSTEMI及合并呼吸系统疾病。
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