膝内侧室骨性关节炎全膝与单髁置换早期结果比较

作者：李二虎; 山发荣; 吕南宁; 刘明明^*

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(03): 203-207.

• 膝内侧室骨性关节炎
• 全膝关节置换
• 单髁置换术

[目的]比较全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）和单髁置换术（unicompartmentalknee arthroplasty, UKA）治疗单纯性膝内侧间室骨性关节炎患者的临床效果。[方法] 2017年1月—2020年1月，277例单纯膝内侧间室骨性关节炎纳入本研究。依据术前医患沟通结果，156例采用TKA术，121例采用UKA术。比较两组患者围手术期、随访及影像资料。[结果] UKA组手术时间、切口长度、术中失血量及住院时间均显著优于TKA组（P<0.05）。随访12个月以上，术后随时间推移，两组患者VAS及WOMAC评分均显著减少（P<0.05），而ROM和HSS评分显著增加（P<0.05）。术后3个月，UKA组的HSS、VAS、WOMAC评分及ROM均显著优于TKA组（P<0.05），但末次随访时，两组上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像学方面，与术前相比，末次随访时TKA组的FTA显著减小（P<0.05），而UKA组的FTA无显著变化（P>0.05）；两组MPTA均显著增加（P<0.05），而PTS均显著减小（P<0.05）。末次随访时TKA组FTA和PTS显著小于UKA组（P<0.05），而MPTA显著大于UKA组（P<0.05）。[结论]从短期疗效来看，UKA较TKA具有创伤更小、疼痛缓解更明显以及膝关节功能恢复更好等优点。

• 单位
  连云港市第二人民医院; 西宁市第一人民医院