摘要

封闭式负压引流(vacuum sealing drain,VSD)是目前临床上各种伤口的首选治疗方法,临床广泛应用,包括急性创伤、慢性难愈合性创面、糖尿病足、伤口感染等,取得了良好的临床效果。VSD通过充分引流、增加血液灌注、促进伤口创缘的机械牵拉、促进血管生成、增殖细胞因子的表达等从而促进伤口愈合。VSD的临床使用需要注意其最佳负压压力值的设定、适时的敷料更换终止以及掌握好VSD的适应证及禁忌证。VSD的最新进展主要包括以下方面:将作为抗菌剂的银制成含银VSD敷料可以减少创面的细菌负荷、防治感染;智能负压确保VSD管道的畅通;VSD联合局部氧疗、超声清创、植骨术及中药等促进创面愈合。本文就VSD的临床应用进展做一综述。