医院获得性菌血症85例危险因素和预后分析

作者：刘宏忠; 杜斌; 隆云; 陈德昌; 刘大为; 徐英春; 谢秀丽

来源：中国实用内科杂志, 2004, 24(06): 340-341.

DOI：10.3969/j.issn.1005-2194.2004.06.010

• 大肠埃希菌
• 肺炎克雷伯菌
• 菌血症
• β-内酰胺酶
• 住院病死率

目的　研究产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBL)大肠杆菌和肺炎克雷伯菌所致院内菌血症的危险因素及其对病人预后的影响。方法　回顾性分析北京协和医院 85例由大肠杆菌或肺炎克雷伯菌所致院内菌血症病人。评价预后的主要指标为住院病死率。结果　 85例病人中 2 3例为ESBL阳性。近期应用第 3代头孢菌素是产ESBL菌菌血症的独立危险因素。抗生素治疗失败是影响住院病死率的独立危险因素。不适当抗生素治疗可能导致病死率明显升高。结论　谨慎使用头孢菌素 ,特别是第 3代头孢菌素能够降低产ESBL大肠杆菌或肺炎克雷伯菌菌血症的发生率 ,并且能够改善病人预后

• 单位
  中国协和医科大学; 北京协和医院; 中国医学科学院