合并桡骨远端骨折舟月分离的骨间韧带修补

作者：李海丰; 王华; 朱行飞; 袁峰

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(13): 1238-1241.

• 舟月骨间韧带
• 舟月分离
• 韧带修补
• 桡骨远端骨折

[目的]探讨内固定与舟月骨间韧带（scapholunate ligament, SLIL）修补治疗合并桡骨远端骨折舟月分离（scapholunate dissociation, SLD）的疗效。[方法]回顾性分析2014年6月—2019年12月采用内固定与SLIL修复治疗的新鲜桡骨远端骨折合并SLD的14例患者的临床资料。评价临床及影像结果。[结果]术中发现，SLIL部分撕裂9例，完全撕裂5例，所有患者均顺利完成手术，无血管、神经损伤等严重并发症。所有患者随访（19.12±5.84）个月，末次随访时VAS评分较术前显著减少（P<0.05），改良Mayo腕关节评分较术前显著增加（P<0.05）。末次随访时患侧背伸、旋前、旋后、握力与健侧相比差异均无统计学意义（P>0.05），但腕关节屈曲仍显著小于健侧（P<0.05）。术后8周，舟月间隙、舟月角均显著改善，恢复到正常范围；掌倾角、桡偏角也显著改善（P<0.05），手术前后尺骨变异的差异无统计学意义（P>0.05）。所有骨折均骨性愈合，SLD得到纠正。[结论]对于新鲜合并桡骨远端骨折的SLD，复位固定桡骨的同时修补SLIL，能够取得良好的临床疗效。

• 单位
  同济大学; 同济医院