腺病毒肺炎患儿外周血单核细胞计数变化及其在病情评估中的价值

作者：黄庆^*; 潘家龙; 林冬云

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2023, 37(05).

• 腺病毒
• 肺炎
• 单核细胞计数
• 儿童

目的探讨腺病毒肺炎(adenovirus pneumonia, AP)患儿外周血单核细胞计数变化及其在病情评估中的价值。方法回顾分析139例AP患儿外周血白细胞分类计数情况, 并与61例健康儿童进行比较。结果与对照组相比, AP患儿的单核细胞计数水平较高(P<0.001)。住院初期重症腺病毒肺炎(severe adenovirus pneumonia, SAP)组及普通腺病毒肺炎(general adenovirus pneumonia, GAP)组单核细胞计数均高于对照组(均P<0.05), 但SAP组单核细胞计数低于GAP组(P<0.05)。住院后期GAP组单核细胞计数较前下降(P<0.05), 而SAP组单核细胞计数下降不显著(P>0.05), SAP组单核细胞计数高于GAP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示住院初期较低的单核细胞计数是SAP的独立危险因素之一(P=0.004)。住院初期单核细胞计数用于预测SAP的受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.742, 最佳截断值为1.05×109/L, 灵敏度为74.3%, 特异度为63.5%。结论 AP患儿外周血单核细胞计数可呈不同程度升高, SAP病例升高程度不及GAP病例, 但下降较后者慢。外周血单核细胞计数可作为评估AP患儿病情进展风险的潜在指标之一。

• 单位
  广州医科大学; 清远市人民医院