宫腔粘连分离术后应用交联透明质酸钠凝胶联合阿司匹林的疗效分析

作者：桑田; 翟超; 李光璨; 张晓轩; 裴景亮; 任春娥^*

来源：生殖医学杂志, 2022, 31(10): 1348-1354.

• 宫腔粘连
• 交联透明质酸钠凝胶
• 阿司匹林

目的 观察宫腔内注射交联透明质酸钠凝胶加用口服阿司匹林用于预防宫腔镜下宫腔粘连分离(TCRA)术后复发的疗效，为临床应用提供依据。方法 选择2021年2月至2021年9月期间在潍坊医学院生殖医院确诊为中、重度宫腔粘连的患者67例，随机分配至TCRA术后不同辅助治疗方案组：对照组(术后宫腔注入交联透明质酸钠凝胶联合雌孕激素治疗，33例)、研究组(在对照组基础上加用阿司匹林治疗，34例)。比较两种治疗方案后的患者恢复情况及治疗期间不良反应发生情况。结果 经相应治疗一个周期后，研究组患者宫腔粘连的治愈率(67.6%vs. 42.4%)及宫腔深度[(7.42±0.62)cm vs.(7.04±0.75)cm]均显著优于对照组(P<0.05),但两组患者间宫腔粘连治疗的总有效率无显著差异(94.1%vs. 84.8%,P>0.05)。TCRA术后观察两个月经周期，研究组患者月经治愈率(64.7%vs. 39.4%)及经期天数均显著优于对照组(P<0.05),但月经治疗总有效率与对照组相比无显著差异(94.1%vs. 87.9%,P>0.05)。研究组患者治疗一个周期后子宫内膜厚度改善情况显著优于对照组[(6.26±1.11)mm vs.(5.64±1.11)mm,P<0.05]。两组患者间治疗过程中不良反应发生情况(腹痛、发热、不规则阴道流血)均无显著差异(P>0.05)。结论 宫腔注射交联透明质酸钠凝胶联合口服阿司匹林预防TCRA术后再粘连的疗效显著，能较好修复并维持宫腔形态、改善月经情况、促进内膜生长，且安全可靠，值得后续临床应用推广。

• 单位
  潍坊医学院